专家诊疗经验

毕增祺认为，中药中毒引起的肾脏损害是一个值得重视的问题。国外研究发现，马兜铃类中药可以引起有特征的小管间质性肾病，但笼统地提出“中药性肾病”这一名词是不严谨甚至是不科学的，因为中药种类很多，容易引起误解。如西药很多也有副作用，其中很多也可以引起肾脏受损，有些是直接肾毒性，有些是属于人体的过敏反应，但我们不会因为某种药如抗生素有时会引起肾损害，而笼统地提出“西药性肾病”。对于那些已知的有肾毒性的中药，应有足够科学证据，以及交代是在何种条件，何种情况下会有肾毒性，哪些是属于个体的过敏反应，哪些是属于用药过量，哪些是属于配伍禁忌，哪些是属于直接肾毒性等，患者原有肾功能的具体情况等也应考虑在内，这些都有待进一步深入研究。中医立法方药十分严谨，所谓君臣佐使，其针对性以及处理病情的层次十分明确，而今，很多人不遵循中医基本理论，滥用“偏方”或用药成“堆”，有时在中药“验方”中还滥加西药。国外近年报告的用中药减肥，引起所谓“中药性肾病”，大概就属于这一类情况。目前，由于药物滥用而引起肾脏损害的问题值得警惕和进一步深入研究。(https://www.daowen.com)