(七)研究现状

(七)研究现状

关于硬化病肾损害的现代研究较多的是对治法和单味药物的研究,证型客观化和组方的现代研究资料缺如。

1.治法研究

(1)从痹论治

大多数研究者将硬化病归属于痹证范畴,并指出除皮肤损害外,肾脏和其他内脏均可波及。治痹药物,如防风、威灵仙、秦艽、羌活、独活、细辛等祛风通络,木瓜、石菖蒲、茯苓、防己等祛湿通络,川乌、草乌、附子、桂枝等除寒通络,鸡血藤、络石藤、海风藤、夜交藤、忍冬藤、雷公藤、红藤等通络,桃仁、红花、川芎、丹参、当归、赤芍等活血通络。凡能疏通经络、开通腠理的药物均可选用。即使是虚实夹杂之证,用调补阴阳、益气养血、补津养液药物,亦在于温阳益气通脉,升津增液通痹。

(2)从瘀论治

经脉不通,血行瘀滞,治以活血化瘀。或益气活血,或理气活血,或温经活血,或养阴活血,或化痰活血,或风药散血,或清热解毒活血,或虫类搜络等。具体药物如鸡血藤、三棱、莪术、附子、地龙、白芥子、防风、土鳖虫等。(https://www.daowen.com)

(3)从肾论治

主要表现为温肾阳方面,或将补肾阳中药配伍到活血化瘀及祛风除湿散寒等方药中。

2.单味药研究

上海医科大学中山医院基于临床治疗硬化病组方中多用温阳补肾中药,对肉苁蓉、杜仲、续断、淫羊藿、吴茱萸、鹿角、益智仁、仙茅、肉桂、巴戟天、细辛、干姜等12味中药,用改良MTT比色法测定皮肤标本成纤维细胞的增殖状况,结果发现该12味中药对硬化病患者皮肤成纤维细胞增殖有显著抑制作用,对正常皮肤成纤维细胞增殖也有显著抑制作用。随着药物浓度增加和药物时间延长,抑制作用增强,且均呈剂量效应关系和时间效应关系,与对照组比较,均有显著意义。由此认为,这些药物并非选择性地作用于硬化病患者的成纤维细胞,而是对皮肤成纤维细胞增殖过程中的一个或多个环节发生作用,使细胞生长过程受到阻碍。由于该12种药物的化学单体成分多且不相同,具体哪些成分起作用,机制如何,尚有待进一步研究。