原因不明血尿的诊断

原因不明的血尿是多种疾患引起的一个病症，其病理解剖原因可能为：1）肾的轻微的局灶性感染；2）微细的结石；3）细小的肾肿瘤；4）肾小球疾患；5）肾血管系统的病变；6）早期的多囊肾；7）遗传性出血性毛细血管扩张症；8）泌尿系统以外的原因引起的血尿；9）过敏性肾出血；10）肾毒性药物的使用如磺胺及庆大霉素等；11）心脏病继发肾脏的动脉栓塞。

虽然近年来对血尿的诊断技术有很大提高，许多过去列为不明原因的血尿已获得确诊，但仍有约5%的血尿患者，经各种诊断技术检查后不能查出其原因。对这些血尿患者宜定期追踪复查。不明原因血尿的青少年，应每月做1次尿液检查，如镜下血尿持续存在，或尿蛋白≥500mg/24h，则很可能是肾小球疾病。而50岁以上者，要密切注意肿瘤的可能性，应每半年做尿常规和尿细胞学检查，每年行IVP 1～2次，必要时做膀胱镜检查。如果血尿持续存在，追踪观察应在3年以上。有些患者血尿可自行消失，在血尿消失后，仍宜追踪观察1年。(https://www.daowen.com)