三、实验室检查

目前还没有足够资料提供一个为大家所接受的区别正常尿路真菌群和真菌感染的标准。通常判断尿路真菌感染的界限是：

1.白细胞增多，或见脓尿，镜下血尿。

2.真菌定量培养≥10000/mL菌落数，则常为真菌性尿路感染。而未经沉淀的新鲜导尿标本镜检，10个视野平均有真菌1～3个/HP者，则相当于菌落计数≥10000/mL以上，就有诊断意义，其正确性为80%；真菌在室温时分裂繁殖很慢，其分裂期通常在5h以上，故受检尿液可放置时间较长而不会增加真菌数目。Schonebeck认为，在男性的清洁中段尿标本或女性的导尿标本中，凡真菌培养阳性都意味着尿路真菌感染。念珠菌以酵母菌和真菌丝两种形式存在于尿中，有人认为真菌丝的存在意味着入侵，但仍有争议。(https://www.daowen.com)

3.血培养阳性有诊断的价值。

4.血清抗念珠菌抗体（血清沉淀素效价持续增高，凝集素凝集价1∶320以上）的测定有助于诊断，肾念珠菌感染的患者血清沉淀素的阳性率为83%，假阳性约10%。