急性肾功能衰竭
2026年07月20日
第四节 急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭简称急性肾衰(acute renal failure,ARF)是指因各种原因使肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GRF)在数小时至数周内急剧下降达正常值的50%以下,导致出现血尿素氮及血肌酐迅速升高,水、电解质、酸碱平衡失调和急性尿毒症为主的综合征。若急性肾衰发生在原有的慢性肾脏疾患肾功能不全基础上,肌酐清除率较原水平又下降15%。
急性肾衰可见于临床各科疾病,尤常见于内科、外科和妇产科。根据美国及欧洲的统计,急性肾衰的发病率为0.03/万,可发生于任何年龄,11~60岁者占90.03%,男性多于女性,男女之比约为2.27:1。急性肾衰与慢性肾衰不同,如能做到早期诊断、积极抢救和治疗,肾功能多可恢复。部分患者病情严重,迁延不愈,肾功能不能恢复正常,可遗留慢性肾功能不全,需依赖长期透析以维持生命。若病情危重或并发多器官功能衰竭者可导致死亡。(https://www.daowen.com)
中医文献中虽无急性肾衰这一名称,但有类似病症的一些描述。根据急性肾衰的主要临床表现,以少尿或无尿为特征,当归属于中医“关格”“癃闭”“水肿”等范畴。