(一)饮食调养
1.蛋白尿为主者
以清淡饮食,并增加优质蛋白饮食,每日摄取量可在80g左右,其中1/3以优质蛋白为主,如鸡蛋、瘦肉、牛奶和鱼等。不宜多食酸、苦、甜、咸及生冷之品,少食蛋黄、鱼子及动物内脏等。
2.水肿甚者
应限制盐和水的摄入量,每日食盐量以1~3g为宜,水的摄入量在500~800mL。以米、面为主食,辅以优质蛋白和蔬菜。饮食中热量保证不低于35千卡/公斤体重,少食含苏打的面粉制品,因其含钠较多。可适量选用有利尿作用的芹菜、竹叶菜、海带、萝卜、赤小豆、丝瓜、西瓜、鲤鱼、黑鱼、鲫鱼。
3.氮质血症者
给予优质蛋白饮食,成人0.5~0.6g/kg/d,也可根据肌酐清除率限量摄入。内生肌酐清除率小于10mL/min阶段,限量在20g,10~25mL/min限量25g,25~50mL/min限量35g,大于50mL/min者限量45g。由于优质低蛋白饮食供给热量不够,还需补充高热量饮食,除脂肪、米、面外,还可用含蛋白质较少的淀粉食品,如藕粉、南瓜、土豆、芋头、红薯、粉丝等。
少食含磷高的食物,如小米、黄豆、绿豆、腐竹、花生、葵花子、核桃、芝麻酱、猪肝、猪肺等。少食含钾高的食物,如豆腐皮、青豆、豇豆、玉兰片、榨菜、冬菇、海带、干莲子、咖喱粉、蘑菇、紫菜、干辣椒、干贝。
食疗方:(https://www.daowen.com)
鲤鱼1条约500g,葱62g,炖汤不放盐,喝汤吃鱼。
鳝鱼500g,鲜薤白120g,炖汤不放盐,喝汤吃鱼。
赤小豆60g,连皮冬瓜500g,黑鱼100g~200g,葱头5根,水适量,煲汤服食,不加盐,5天1个疗程。
白茯苓30g或车前子30g,与粳米100g煮成粥,早、晚食用,治脾虚水肿。
黄芪60g,久煎后取汁,用汁煮粳米100g为粥,早、晚食用,治气虚水肿。
赤小豆30g,鸡内金10g,碾成粉,与粳米100g煮成粥,早晚食用,治脾虚水肿兼食积者。