(二)治疗

(二)治疗

1.中医治疗

瘀血阻滞

临床表现:身有刺痛,痛处固定不移,唇色紫绀,肌肤甲错,舌紫暗或有瘀斑,脉细涩。

辨证分析:瘀血内阻,血行不畅,不通则痛,且痛处固定不移;血脉瘀阻,则唇色紫绀;气血瘀阻,脉络阻塞,肌肤失养,故见肌肤甲错;舌紫暗、有瘀斑,脉细涩为有瘀血之象。

治疗:活血化瘀。

方药:血府逐瘀汤加减。桃仁10g,红花10g,当归10g,生地黄15g,川芎10g,赤芍10g,怀牛膝15g,柴胡10g,枳壳10g,甘草5g

加减:伴气虚者加黄芪、党参以益气行血;伴寒凝者加小茴香、肉桂、干姜以温中散寒。(https://www.daowen.com)

方解:方中桃红四物汤活血化瘀而养血,四逆散行气和血而舒肝,枳壳升上焦之气而宽胸,牛膝通利血脉,引血下行,互相配合,活血行气,血脉畅通。

2.西医治疗

增加肝素的用量,可以改善血液高黏状态。口服小剂量阿司匹林、双嘧达莫、波立维等抗凝药物。

3.专家经验

河北省石家庄市中医院宋炜等医师观察到,让透析患者长期口服丹参、田七及其制剂,透析时用丹参注射液20~40mL或川芎嗪120mg,血栓通6~8mL加入5%~10%葡萄糖中静脉滴注或在炖品中加田七、丹参等,均有利于降低血液黏稠度,减少肝素用量,增加透析器的复用次数。另有专家采用低功率氦氖激光血管内照射,能降低血液黏滞度,改善高凝血症。保肾康为提取中药川芎的有效成分研制而成,除有明显的活血化瘀作用外,还可降低血液黏滞度,减少和防止血栓、栓塞并发症的发生。