相关神经电生理检查
2026年07月20日
(一)相关神经电生理检查
1.脑电图
早期轻度精神障碍时,脑电图正常或轻度异常。血尿素氮超过21.4mmol/L时,出现各种异常图形,如低电压、α节律失调、α波变慢或解体,并出现间断性阵发性慢活动或广泛β活动。慢波增多者占60.9%,主要分布于双额。当尿素氮超过53.6mmol/L以上时,在慢波基础上出现棘波或δ波,亦可见三相波。肾功能改善,脑电图异常亦相应好转。
2.皮层诱发电位
皮层诱发电位也是早期诊断中枢神经受累的敏感指标,包括视觉诱发电位峰P38及躯体诱发电位峰P100检查。其电位峰潜伏期延长及波幅降低为主要异常所见。(https://www.daowen.com)
3.肌电图及神经传导速度
肾功能不全合并周围多神经病者,2/3呈神经源性损害。严重者为前角神经元和周围神经混合性损害。上肢或下肢运动神经传导速度延缓达50%以上,且与血清肌酐浓度升高呈正相关。充分透析治疗或成功的肾移植术后神经传导速度也随之恢复。不充分透析者周围神经病发生率为53%,而充分透析者仅14%。肌电图呈神经源性异常在不充分与充分透析两组分别为55%及33%,运动神经传导速度延缓在两组分别为40%及20%。