同病异治和异病同治

在肾阳虚证的研究过程中，课题组观察到西医诊断为不同疾病的患者，疾病发展到某一阶段，都可表现出肾虚证表现，而采用补肾的方法都能提高疗效，这正体现了“同病异治、异病同治”的精神。例如，功能性子宫出血，西医是用性激素（睾酮、黄体酮等）来治疗的，虽然部分病例能控制出血，调整月经周期，但疗程很长，而且对改善卵巢功能比较困难，不易获得正常排卵，尤其少数顽固性病例在不得已时，还要用手术切除子宫。由于观察到全部患者都有肾阴虚证或阴阳两虚证的现象，中医学理论中亦有认为妇女的冲脉和任脉（与月经有关）不固大都由于肾气不固的说法。根据这种理论，我们在性激素治疗失败占大多数的67例中，改用补肾阴的方法，结果有43%的患者排卵（由基础体温测定、阴道涂片、卵巢性激素测定等加以证明）。以后在分析有些患者仍未能排卵的原因时，发现肾阴虚病例在补肾阴后全部排卵，而未排卵的病例都是由于有肾阴阳两虚，只补肾阴，未助肾阳的缘故。以后再在这些病例中增用助阳药，在性激素治疗失败占大多数的100例中，有排卵现象的即占70%。在支气管哮喘治疗中也观察到补肾的疗效。西医对迅速止喘虽有一定疗效，但长期疗效很难获得。中医学早就注意到哮喘发病的更深远原因和肾有关。支气管哮喘的缓解受很多因素影响，对有肾虚证的64例患者进行治疗，平均观察了4年。其中，45例按未发作时用补肾法，在服药1年左右以后，获得哮喘显著好转的占84.4%，有5例痊愈（3年中未发）；而在另外因不习惯服用中药而采用一般西药止喘的19例中，获得哮喘显著好转的仅占26.3%，没有1例痊愈。在其他4种疾病也均观察到通过调整肾中阴阳，从而提高临床疗效。这些临床案例都是按照同病异治、异病同治，以辨证为根据展开的。