行经期重阳转阴

月经来潮的目的，在于有子，繁殖下一代。国医大师提出：经血内含肾阴癸水、脂膜、血液及水湿等物质，还有肾阳之气、天癸中之阳水等血中所含微细物质，非肉眼所能见。所有这些物质，已属陈旧性者，必须排除，以利于生新。月经来潮，排出经血，是新陈代谢的必然。行经期分为初、中、末3个时期。

图2-12-5　月周四期阴阳消长示意图

图2-12-6　月周七期阴阳消长示意图

重阳必阴，转化开始，所以月经之到来，以及经血之能否顺利排泄，前提还在于阳长是否达重，可观察到更多激素和微量元素等周期变化，临床反应的胸闷烦躁、乳房胀痛等随经血排泄而消失，BBT从维持的高温相下降0.3～0.5℃，达到原有的低温相水平。重阳转阴存在高、较中、较低的差异性。高水平的重阳转化，不仅反应月经周期时数律的规律性强，而且可以经受较强的内外因素的干扰，包括环境、生活、气候的改变，以及精神因素的刺激，是一种很健康的月经周期。

行经期具“多瘀夹虚”“易实易虚”的特点，国医大师创制五味调经汤（丹参、赤芍、五灵脂、艾叶、益母草），常常结合越鞠丸，效果较佳，适当加入川续断、肉桂、紫石英等助阳药，或茯苓、薏苡仁、泽兰叶、蚕沙等利湿除浊药；或用国医大师创制的一般调经方药（制苍术、制香附、牡丹皮、丹参、赤芍、五灵脂、泽兰叶、川续断、紫石英、山楂、益母草、茯苓），根据月经周期适时加减。另有逐瘀破膜法、温经止痛法、清肝调经法、清降逐瘀法、补气调经法、化痰利湿法等特殊调经法，创制逐瘀脱膜汤、痛经汤、固经丸合加味失笑散、益肾通经汤等（《实用中医妇科学》）。