“瘀热阻窍”的中风病机

周仲瑛在前人有关理论认识的基础上，结合自己长期的临床实践探索，首次在国内提出“瘀热阻窍”是出血性中风急性期的基本病机，认为瘀热阻窍是风、火、痰、虚等多种病理因素的基础。他认为瘀热既具有阳热动越之性，又具有黏腻凝滞之征，瘀热搏结，最易损害脉络清窍。周仲瑛指出瘀热升腾，直冲犯脑，络伤血溢，清窍闭阻是出血性中风急性期的基本病机。中风急性期，风、火、痰、瘀、虚等病理因素皆处于从属地位，其根本原因在于血分瘀热搏击不解，进而化火、生风、生痰，演变为“火动风生”“风助火势”“风动痰生”等病理。也就是说“瘀热阻窍”是处于证候的上游，临床针对核心病机证候治疗，将会起到“四两拨千斤”的作用，阻断出血性中风的证候演变和疾病的恶化，大大改善中风的预后。出血性中风“瘀热阻窍”的提出，既传承于血瘀学说，又是在瘀血学说基础上的创新和提高。