针对流行性感冒,提出“整体调节,多靶治疗”的积极干预策略
运用络病理论研究框架“三维立体网络系统”的络脉空间概念,提出外感温热病及瘟疫病邪由“阳络-经脉-阴络”的传变规律,指出外邪侵袭人体,由阳络传至经脉最后进展脏腑阴络的病机特点。循行于体表部位的是浮络、阳络,循行于体内的是阴络,阴络多分布于各个脏腑,成为脏腑之络,呈现出“外(体表——浮络、阳络)-中(经脉)-内(脏腑之络——阴络)”的分布规律。外感温热病早期出现短暂恶寒,疫毒侵袭六经皮部之阳络,旋即进入高热阶段则邪毒由阳络进入经脉,若不能及时阻止病程发展则热毒由经脉内侵脏腑阴络,中后期可出现肺炎等并发症,SARS出现肺纤维化等,即显示了病邪由经入络,壅阻肺络,导致脏腑功能衰竭的病变特点,亦显示出早期干预,截断病邪传变途径对于疾病治疗具有重要价值。基于外感温病的发病特点和病机传变规律,提出“整体调节,多靶治疗”的积极干预策略,以“卫气同治、表里双解;先证用药、截断病势”为用药指导方针,提出“积极干预”治疗对策:卫气同治,表里双解;先证用药,截断病势;整体调节,多靶治疗,制定“清瘟解毒,宣肺泻热”治法,吸取历代医家治疗外感温病及疫证的用药精华,以《伤寒论》麻杏石甘汤合《温病条辨》银翘散化裁,汲取明代吴又可治疫证用大黄经验,配伍红景天清肺化瘀,调节免疫,体现积极干预的组方特色。
开展的基础研究表明连花清瘟胶囊具有广谱抗病毒,明显抑制流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感H1N1、H3N2、SARS、禽流感H5N1、H9N2、手足口病EV71等病毒;有效地抑制多种细菌,有利于治疗混合感染;退热抗炎,止咳化痰,迅速缓解流感症状;调节免疫,增强抗病康复能力。开展的连花清瘟胶囊治疗甲型流感256例临床研究证实,连花清瘟病毒核酸转阴时间及全部流感症状缓解时间与磷酸奥司他韦无差异,减少疾病严重程度、退热及缓解咳嗽、头痛、乏力、肌肉酸痛等症状优于磷酸奥司他韦,未见不良反应,显示出中医药治疗甲型流感特色优势。
从“络病证治”体系的建立到系统建立脉络学说,体现了遵循中医学科规律传承创新的科学实证历程,是临床实践、学术创新、方药研究紧密结合、循环往复、螺旋上升、不断探求的发展过程,是求真务实、不断追求生命奥秘、疾病演变和治疗规律的探索过程,有力地推动络病学学科发展进入到一个新的历史阶段。以络病理论和脉络学说为指导,不仅对完善中医学术理论体系具有积极作用,并且有力地促进了络病学科的快速深入发展,不仅有助于提高心脑血管病、2型糖尿病、肿瘤、流感等这类严重危害人类健康和生命的重大疾病的防治水平,也将探索出21世纪生命科学时代中医自身学术理论体系发展的有效途径,并为建立符合未来医学发展方向的整体医学提供有益的借鉴。