金元时期为消渴病学术争鸣期

金元时期刘河间、张子和等发展了三消理论，提倡三消燥热学说，主张治三消当以清热泻火、养阴生津为要。推崇白虎、承气诸方，所创宣明黄芪汤，立意在于补肺气以布津液。刘氏论治，多偏于寒凉，补充发展了用寒凉药治疗本病的经验。刘氏的独到之见，受到张子和的推崇，“三消之说当从火断”，是张子和的著名论断，对后世治疗消渴影响颇深，医家提倡釜底抽薪治疗消渴是从火论治糖尿病的先驱。朱丹溪更是发展了刘河间的三消燥热学说，在《丹溪心法·消渴》中说治消渴应当“养肺、降火、生血为主”。三消学说经丹溪学派的不断充实之后，形成了一套以养阴为主的消渴治疗体系。由于刘完素、朱丹溪对“燥热”“阴虚”病机的强调，使当时部分医家对用肾气丸补肾治疗消渴提出了质疑，认为消渴之肾虚应该是肾阴虚而非肾阳虚，故更加提倡滋肾阴以疗消渴。