脾虚证尿D-木糖排泄率试验研究

（1）以D-木糖试验反映吸收功能　“主运化”是中医脾的主要功能，消化吸收和运输旺盛提示脾气健运，反之则脾失健运。D-木糖属于五碳糖，通常在血液中不存在，口服后能像葡萄糖一样在小肠吸收却不被机体利用，也不被肝脏分解而大部分经肾脏由尿排出，故尿D-木糖排泄率基本上可代表小肠的吸收量，是反映小肠吸收功能较为客观的指标。以北京中医研究所危北海、金敬善和赵荣莱为代表的脾胃研究团队发现，脾虚证尿D-木糖排泄率明显降低，此结果在包括北京中医医院、北京中医研究所、福建中医药研究所、安徽中医学院（现称安徽中医药大学）、哈尔滨211医院、贵阳中医学院、南京医学院（现称南京医科大学）、辽宁中医学院（现称辽宁中医药大学）等多家单位脾虚证研究中得到重复验证。

（2）相关疾病的临床验证　研究表明，45名健康者木糖排泄率为（26.37±3.96）%，43例脾虚患者为（21.42±5.23）%，两组差异有显著性，表明脾虚患者消化吸收功能下降；同时观察其他证型，发现38例脾虚者木糖排泄率为（21.00±6.08）%，7例脾肾阳虚者为（16.68±2.80）%，23例气阴两虚者为（30.74±10.29）%，25例肾阳虚者为（22.90±10.83）%，与健康者比较差异有显著性意义，表明脾虚或兼脾虚者木糖排泄率大多降低，反之非脾虚证患者木糖排泄率下降不明显。研究发现，38例脾虚患儿木糖排泄率为（14.60±5.53）%，82例脾虚佝偻病患儿为（13.60±5.53）%，32例脾虚呼吸道疾病易感患儿为（16.10±5.70）%，58例健康对照小儿为（23.56±4.55）%，脾虚与健康小儿间差异具有显著性意义。鉴于脾虚患儿不仅小肠吸收功能减退，且易出现面黄肌瘦、食欲不振、腹胀、腹泻或便秘等消化功能紊乱，有研究以黄芪、茯苓、白术、甘草制成健脾粉，3 g/d口服治疗89例脾虚患儿，疗程1个月，结果患儿木糖排泄率得以提高，与治疗前比较差异有显著性意义。