《伤寒杂病论》与《肘后备急方》对流感的认识

在《内经》时代，外感病统以“伤寒”名之。如《素问·热论》说：“今夫热病者，皆伤寒之类也。”《难经》提到“伤寒有五”，认识到外感病有不同的种类，但当时尚未明确提出具有传染性和流行性的特殊外感病。

东汉张仲景所著的《伤寒论》是中医学第一部以外感病为切入点的辨证论治专著，详细阐发了外感病由表至里的传变过程、治则、治法和方药。其六经辨证体系和治疗思想对外感病的治疗具有普遍的指导意义，其中也包括具有传染性和流行性特点的外感热病在内。《伤寒论·伤寒例》中明确提出：“凡时行者，春时应暖，而复大寒；夏时应大热，而反大凉；秋时应凉，而反大热；冬时应寒，而反大温。此非其时而有其气，是以一岁之中，长幼之病多相似者，此则时行之气也。”这是对外感热病传染性、流行性的较早描述，已经从病因角度进行了思考。晋代的葛洪《肘后备急方》指出：“伤寒、时行、温疫，三名同一种耳，而源本小异，其冬月伤于寒，或疾行力作，汗出得风冷，至夏发，名为伤寒；其冬月不甚寒，多暖气及西风，使人骨节缓堕受病，至春发，名为时行；其年岁中有疠气兼夹鬼毒相注，名为温病。如此诊候并相似，又贵胜雅言，总名伤寒，世俗因号为时行。”至此，具有传染性、流行性特点的外感热病开始从外感病中独立出来，古代医家提出了相应的预防与治疗方法。