石学敏“中风病”“危急重症”“高血压病”“痴呆”等专病理论与临床发挥

1.石学敏“中风病”“危急重症”“高血压病”“痴呆”等专病理论与临床发挥

(1)中风病 石学敏认为中风病的病位在脑,提出其基本病机为瘀血、肝风、痰浊等病理因素上蒙清窍而致“窍闭神匿,神不导气”的新理论,强调“神”在中风病发病中的主导作用,重视对神的调理。创立了以“醒脑开窍”针刺和“丹芪偏瘫胶囊”为特色的“石氏中风单元”,开辟了中风病治疗的新模式。在醒脑开窍主穴基础上,石学敏针对中风病出现的各种并发症,提炼出相应的针刺治法及治疗组方,并形成了治疗规范。

(2)危急重症 石学敏创立“醒神、调神、安神”的学术思想,用于指导针灸治疗中风、中枢性呼吸衰竭、心绞痛、一过性晕厥、假性延髓麻痹、血管性痴呆、癃闭等急危重症病症,取得了显著效果。20世纪90年代石学敏首先提出针刺抢救中枢性呼吸衰竭的课题,对26例患者进行分析,其抢救成功率在50%,成活率25%,继而向心血管领域迈进。“针刺治疗病态窦房结综合征的临床及电生理研究”对30例患者临床观察,治愈率20%,显效率为63.34%,从而为针灸学向急救医学领域的研究开辟了一条新路。

(3)高血压病 石学敏提出“气海失司”是高血压病的主要病机,提倡治疗高血压在调气的基础上兼顾理血,并创立了针刺人迎等为主穴的、有明确手法量学标准和量效关系的针刺降压技术。石学敏提出,高血压病的发病机制为气海失司,而人迎穴是“气海”之门户,是气海调节的“运营之输”,通过针刺人迎穴可以调和营卫之气,条畅全身气机,通利周身血脉,进而达到降低血压的目的。

(4)血管性痴呆 石学敏提出痴呆病位在脑,病机为髓海不足,神机失用。针刺治疗应以醒神益智、平肝通络为法。“醒脑调神”针法以水沟、内关、风池为主穴,能够有效地治疗血管性痴呆,极大地改善了患者的智力、记忆力和生活能力。