中医药标准化研究进展
[摘要] 中医药标准化是中医药事业发展的技术支撑,是推进中医药行业治理体系和治理能力现代化的基础性制度。中医药标准是中医药科技成果的最高表现形式,具有权威性、先进性、客观性和效率性的属性。以中医药标准化引领中医药科技创新,以中医药科技创新推进中医药标准化,以标准为载体对中医药科技成果进行推广应用,科技成果依托标准“走出去”。中医药标准化工作在党和政府的大力支持下,蓬勃发展:① 研究制修订《中医病案书写规范》《中医病证诊断疗效标准》《中医内科疾病名称规范研究》,出版《中医药学名词》。② 总结国内外诊疗指南研究机构的指南制定方法,分析中医临床实践指南制定现状及存在问题,结合中医临床实践指南的特点,提出基于专家共识和临床证据的中医临床实践指南制定新方法。③ 规范德尔菲法和共识会议法在中医临床实践指南中应用的技术要素,以类风湿关节炎、高血压病为模板,制定供西医医生使用的中成药使用专家共识。引入国际公认的AGREE指南评价工具,对已经发布的中医临床指南的质量进行评价。以此为基础,采用德尔菲法和共识会议法,研制《中医临床指南适用性调查问卷》及《中医临床诊疗指南应用评价病例调查表》。④ 将AGREE工具、文本挖掘、专家共识有机整合,建立中医临床实践指南适用性改编的方法,以此为指导,完成慢性胃炎、中风、不寐中医临床实践指南的香港地区本土化。⑤ 通过对ISO国际标准制定流程和已开展的ISO中医药国际标准制定工作中的技术环节和程序进行梳理,制定一套涵盖项目立项前技术准备到ISO国际标准制定的ISO中医药国际标准制定指南,为ISO中医药国际标准的制定提供指导。⑥ 形成了以中医理论为主导,兼顾日、韩等国传统医学特点的病、证分类体系的ICD-11传统医学主体框架,“传统医学”章节Beta版已经在线公布。“中医临床实践指南制定与评价研究”获中国中西医结合学会科学技术进步技术奖三等奖,引领了我国中医药标准化工作发展。