各轮病变具体临床应用举例

1．肉轮疾患　肉轮疾患如针眼，初起红肿痛，用生四物加金银花、连翘、公英、薄荷等。脓排尽时可用酒四物加枳壳、甘草以养血育阴、活血理气，促进吸收。

2．血轮疾患　血轮疾患如赤脉传睛，大眦肉高胀色赤、丝脉色鲜属实证者，用生四物加川连、木通、竹叶以清心泄热、活血凉血；如大眦肉浮胀淡红，为虚热，用酒四物加寸冬、甘草以养血育阴清热。

3．气轮疾患　气轮疾患如火疮，初起赤痛高起，用生四物加牡丹皮、炒栀子、桑白皮、桔梗、犀角粉，以清心宣肺、凉血活血；后期赤痛减轻，色泽淡红，用酒四物加寸冬、地骨皮、知母、红花、桃仁，以养血育阴、活血祛瘀。

4．风轮疾患　风轮疾患如花翳白陷，初起用生四物加金银花、酒黄芩、青葙子、秦皮等，以清肝凉血；后期可用酒四物加玄参、茺蔚子、车前子等以育阴清热，根除余邪。

5．水轮疾患　水轮疾患如圆翳内障初发，用熟四物加人参、玄参、墨旱莲、车前子，经临床观察疗效显著。

6．眼外伤　凡红赤不甚者，可用酒四物加荆芥、防风，以除风益损；若红赤较重，可用生四物加金银花、公英、荆芥、防风，以清热解毒、凉血活血；若赤色已退，瞳神变白成障，可用熟四物加荆芥、防风、木贼，以养血除风退翳。

《证治》共列111张处方，其中内眼病方31张中含四物者18张，外眼病方80张中含四物者31张，可见先生对四物汤的重视程度非同一般。

先生临证处方总是推敲再三，每张处方用药不过六七味，且分厘之量亦为常见，但疗效甚高。用药精炼的原则对治疗慢性病尤为重要。

先生的学术思想对于我们临床有很大的指导意义，使我们有理可循，有方可依，有不少已形成传统经验方和通用方，如治疗眼外伤的除风益损汤，治疗风轮疾患的泻肺清肝汤，治疗圆翳内障的二参还睛汤，治疗暴盲的菊花明目饮，治疗夜盲的苍车四物汤等。

（周兆祯）