四、典型病案

李某，男，38岁，病历号：53641。因左眼红痛、畏光流泪、视物模糊1周，来我科求治。患者平素喜食辛辣之品，1周前因感冒后而发病，查视力：右眼1.0，左眼0.6。右眼检无异常。左眼畏光流泪，结膜混合充血（++），角膜上见广泛星点状混浊，荧光素染色阳性，KP（-），房水（-），余（-）；伴口干苦，胁痛，大便干，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断：左眼聚星障。辨证为肝胆火炽，风热上犯。西医诊断：左眼病毒性角膜炎。治则：清肝胆实火，疏风清热。方药：龙胆泻毒散煎服。每日1剂，每日3次。滴用银胆滴眼液，每日3次。上方煎服7剂后，患者自感左眼畏光、流泪、红痛症状缓解，视物较前清晰。查：左眼视力0.8，结膜充血（+），角膜上星点状混浊变淡，荧光素染色（+），大便通畅，口干苦症状减轻。继服上方6剂，患者自感左眼无明显疼痛，微感怕光，查视力：左眼1.0，结膜（-），角膜上星点状混浊明显变淡，荧光素染色（-），KP（-），伴随症状消除，左眼病情达到临床治愈。