从脏腑、气血论病位

一、从脏腑、气血论病位

明代王肯堂在《证治准绳》中指出:“青风内障证,视瞳神内有气色,昏矇如晴山笼淡烟也。然自视尚见,但比平时光华则昏矇日进。急宜治之,免变绿色。病至此亦危矣,不知其危而不急救者,盲在旦夕耳。”不仅描述了青风内障的症状特点,还指出其预后。邹教授深入研究中医眼科“五轮学说”,根据“轮脏相关”理论,认为本病眼压高为眼孔不通所致。正如唐《外台秘要》所言:“此疾之源皆从内,肝管缺,眼孔不通所致。”本病晚期可见眼底目系端生理凹陷扩大、颜色苍白。足厥阴肝经与目系相连,肝气通于目,主藏血,肝之疏泄有度则气机升降出入有序,气血精液上归于目,目得所养而能视。七情内伤为本病重要病因之一。肝与情志相关,情志有变则肝失条达。故而本病脏腑病位在肝,晚期常由气血不足、目失所养而致盲。