五、重视全身调理

眼病虽然以局部辨证为主，但病人全身情况不可忽视。老师十分注重“脾胃乃后天之本”的学说，认为组方用药须顾护脾胃，胃气调和，药力才能起效；且脾胃化生水谷精微为气血，气血充盛，清窍亦受滋养，故常在方中加理气健脾之品，如太子参、党参、陈皮、枳壳、焦三仙等。如用药量大、药力峻猛或补药滋腻，则用药时间不宜过久。西医在治疗视神经炎、葡萄膜炎、外伤性视神经病变等疾病时常用激素，此时患者容易受激素副作用影响，呈阴虚火旺之证，甚至阴阳两虚。故对于长期应用激素的患者，尤其应注重全身调理，以减轻激素毒副作用。老师认为激素治疗可分3个阶段，每个阶段病人的证候特点及相应的治法有规律可循：大量激素冲击阶段，患者易成阴虚、水湿之证，应予养阴、利湿之法，用知柏地黄丸加减；激素逐渐减量阶段，患者在阴虚基础上会开始出现阳虚症状，此时在养阴基础上要注意补阳药物的添加；停用激素前则应以补阳为重，以促进肾上腺皮质功能的恢复。