一、病毒性角膜炎

刘某，女，35岁。双眼涩痛、畏光流泪1周，于2002年12月17日就诊。伴头痛、前额痛，眼疲劳不能久视，左眼明显。1994年有“病毒性角膜炎”病史，之后反复发作，近来有感冒史。检查：右眼视力1.0/1.0，左眼视力0.6/1.0，双眼结膜充血（+），角膜上皮荧光素染色（+），左眼明显，呈点状弥布；前房（-），瞳孔等大等圆，眼压正常，眼底正常。舌质红、苔薄黄腻，脉浮数。中医诊断：聚星障，风热夹湿型。西医诊断：双眼病毒性角膜炎。治疗拟散风清热、化湿祛翳，兼以交通心肾。处方：羌活10g，防风10g，细辛3g，川芎10g，白芷10g，苍术10g，黄芩10g，黄连10g，肉桂6g，生地黄15g，7剂，每日1剂，日服2次。复诊时双眼症状好转，略有干涩，检查：结膜充血（-），双角膜上皮荧光染色（-）。予原方加黄芪12g以固表御邪，再进7剂，嘱门诊随访。

按：患者有“病毒性角膜炎”病史，反复发作多年，多内有心火亢盛，肾水不济，兼湿邪内伏，外感风热引而复发。高健生医师采用散风清热、化湿祛翳之品，合交泰丸引火归原、交通心肾，佐生地黄养阴凉血，既可助水济火，又可除风药辛燥之弊。