四、病案举例

高健生，男，38岁，以双下肢进行性麻木4个月于1975年11月收治中国中医研究院广安门医院。患者1975年7月因过于劳累后出现右下肢麻木，渐向上扩展，并波及左下肢，走路不稳，踩棉花感、束带感逐渐加重，喘憋，腹胀明显，卧床不起，二便障碍，每周周期性发热，体温高达39℃，战汗后降至38℃。血白细胞（WBC）29400/mm3。检查：眼球向颞侧转动不充分，咽反射消失，腹壁反射、提睾反射消失。舌红、苔白腻，脉滑数。西医诊断：多发性硬化。中医辨证为高热伤阴，予竹叶石膏汤加减。服1剂后体温降至38℃以下，WBC降至18000/mm3，可自行起床。

1975年12月15日转诊至解放军总医院神经内科住院部，病史及诊断同前。进一步行布氏杆菌、十二指肠引流液、前列腺液等检查以排除体内感染，均无异常，查血WBC18000/mm3，体温波动于36～37.5℃。中医辨证为气虚发热，予补中益气汤加减以甘温除热。同时用地塞米松片1.5mg，口服，每日4次，并逐渐减量。1976年2月9日查WBC降至9100/mm3；1976年3月9日体温恢复正常，束带感消失，腹壁反射引出，感觉障碍明显减轻。1976年4月1日出院后每年坚持服3个月中药，以扶正固表、健脾益肾为法，方药：生黄芪30g，炒白术10g，炒白芍10g，防风10g，当归10g，生地黄15g，熟地黄15g，川芎10g，菟丝子12g，仙灵脾12g，威灵仙10g，金银花10g，蒲公英10g，牛膝10g，川朴10g，生薏苡仁10g，生晒参6g（另炖）。至今未再复发。

（陈翠翠）