韦玉英谈温热病后小儿青盲重治肝

中医所谓小儿青盲可包括现代眼科的儿童视神经萎缩及小儿皮质盲等。早在隋代《诸病源候论·小儿杂病目盲候》中就有“眼无翳障而不见物，谓之盲”的记载。此后历代论及小儿青盲的病因病机，不外肝经风热、脏腑虚弱、血气俱虚等诸方面。《眼科金镜》认为小儿青盲因“疹后余热未尽，得是病者不少”，并告诫应“速速急治，缓则经络郁久，不能治疗”。古人的论述结合笔者数十年治疗、观察各类儿童视神经萎缩的实践经验，尤其在继承先父韦文贵擅长用逍遥散验方治疗急性热病、传染病后所致视神经病变的基础上，认为温热病后小儿青盲的病位主要在肝，病机重肝，治疗先肝。根据小儿发病特点、病程长短、具体病情及眼科检查，将本病分三期（早、中、晚）四类（证型）六方进行施治。