高培质谈糖尿病性视网膜病变的中医辨证优势

糖尿病性视网膜病变（DR）是糖尿病患者最常见和最严重的微血管并发症，是成年盲人最重要的致盲原因。DR的发生率随糖尿病病程发展而增加，而DR发展为增殖型则多见于糖尿病发病10年以上者，其发病率可高达45%以上。增殖型DR多采用激光及玻璃体切割手术治疗，但手术后易出现视网膜反复出血，玻璃体混浊、机化以及视力不理想等情况，此时患者多求助于中医治疗。笔者通过多年的临床实践，认为采用中医药治疗可以有效地减少视网膜反复出血等并发症的发生，从而降低致盲率。

糖尿病相当于中医的消渴病，而增殖型DR则无相应的中医病名，可根据患者的自觉症状归为“云雾移睛”“视瞻昏渺”“暴盲”等范畴。现对DR的发病机理、辨证施治及临床观察结果介绍如下。