四、典型病案

王某，男，45岁，干部，1981年9月17日初诊。主诉自1979年6月右眼疼痛、发抽，后即发生上睑下垂，次年11月左眼亦发抽而下垂，今年6月在某医院诊为重症肌无力，曾服酚抑宁（5mg）共710片，吡啶斯的明（60mg）100片，因无效果，经介绍来门诊进行中药治疗。现双睑下垂，咀嚼无力，颈项及上肢无力，头晕耳鸣。查视力双眼均0.8，双眼晶状体先天性蓝色内障，睑裂平视时5mm、上视时6mm，自觉双眼转动不灵，但不受限，舌苔薄白，脉弦缓。诊为上胞下垂，证属脾肾两亏，治宜健脾升阳益肾，方药：党参15g，炙黄芪30g，葛根15g，升麻6g，炒白术12g，杜仲12g，川续断12g，怀牛膝15g，钩藤（后下）30g，当归12g，川芎10g，补骨脂12g，水煎服。9月28日二诊，服药后自觉睁眼稍好，咀嚼较前有力，但药后口干，舌苔薄白，脉弦缓。前方减川芎，加知母10g，以监制参、芪、白术之温燥。1982年元旦，时值友人前来，告知病人眼疾已愈。