张老在眼科临床运用逍遥散加减方法

逍遥散出自《太平惠民和剂局方》，为肝郁血少、脾土不和而设，原方由柴胡、茯苓、白术、当归、白芍、甘草、生姜、薄荷组成，具疏肝解郁、养血健脾之功效。其中柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血补肝，二者配合补肝体而助肝用为主，茯苓、白术补中健脾为辅，生姜、薄荷为佐，以助疏散条达，炙甘草补脾并调和诸药。正因为肝、脾与目关系密切，故张老在逍遥散的基础上灵活加减，可用于各种内外障眼病。其临床加减方法如下：

1．本方去白芍、白术加赤芍、青皮、菊花、石决明，治风火上冲的外障，两眼赤肿、眵泪羞明等。

2．去白术加苍术、木贼、蝉蜕、菊花，治黑睛云翳。

3．去白术加香附、菊花、青皮，治怒气伤肝的气雾眼。

4．加青皮、菊花，治小儿两眼红赤、肿胀、流泪。

5．丹栀逍遥散去白术加墨旱莲、三七粉，治肝火上冲的眼底出血、头昏眼胀、视物不清。

6．丹栀逍遥散去白术加苍术、石决明、青皮、菊花、防风、羌活，治绿翳内障引起的头痛眼胀、恶心呕吐、视物昏矇。

7．逍遥散加郁金、青皮、三棱、莪术，治疗痰瘀互结之眼底病渗出、机化物形成。