三、深层型

角膜深部溃疡，前房积脓，角膜葡萄膜炎。此型为火毒交炽，上攻于目。症见黑睛破损，严重者溃损穿孔，黄液上冲，抱轮红赤，睛珠胀痛，泪热如汤，怕热羞明，视物模糊，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄燥，脉弦数。治法为清热解毒、通腑泻火。方药用银翘蓝根汤（张怀安经验方）：金银花、板蓝根、生石膏各30g，蒲公英、生地黄各20g，连翘、黄芩、防风、知母、赤芍各10g，大黄、玄明粉各15g，黄连6g，甘草5g。头痛甚者加白芷10g。

病案：郑某，男，12岁。左眼热痛、羞明流泪伴头痛8天，于1989年7月6日就诊。现左眼涩痛，逐渐加重，羞明流泪，刺痛难忍，胞睑肿胀，前额疼痛，口干，便秘，舌质红，苔黄，脉弦数。曾用青、链霉素肌肉注射、点眼药无效。检查视力：右眼1.2，左眼手动/眼前。左眼结膜及睫状体混合充血，角膜中央片状混浊，2%荧光素染色有2mm×3mm的椭圆形着色，全实质层浸润水肿。诊断：角膜葡萄膜炎（左眼）。方用银翘蓝根汤加白芷10g，局部点阿托品及抗生素滴眼液。服中药3剂后头痛减轻，大便已通。先后去白芷、玄明粉、生石膏、黄连，服3剂，2%荧光素染色阴性，角膜水肿消退。改投益气养阴、明目退翳之剂21剂，症状消失，视力：右眼1.2，左眼0.5。