眼部钝挫伤的后期

眼部遭受钝挫伤以后，其脉络血道及相应组织必受不同程度损坏，致使正常之气血精液通道受阻，而败血湿浊之物不得排出，从而影响通光之路，或蒙蔽瞳神而视觉下降。对此有形之物必为消散，乃得其平，故治当消散。余多在除风益损汤（《原机启微》）基础上加泽兰、王不留行、三七、地龙、浙贝母、天花粉、连翘、枳壳、瓜蒌皮、焦四仙等。

病案：程某，男，1岁，初诊日期1970年2月18日。左眼被空竹击中，当即到某医院急诊，诊为左眼钝挫伤合并前房及玻璃体出血，用西药治疗月余，病情不减，转来我院。检查左眼视力眼前手动，前房混浊，不见瞳孔，眼底不能窥入。证属眼部外伤，脉络受损而致，予以除风益损汤加减。6剂后前房已透明，可见瞳孔，眼底矇胧，视力为0.2。再进5剂，视力0.3，眼底可隐约见玻璃体内有条索样混浊。在上方基础上加三七3g，浙贝母、天花粉、连翘各10g，焦四仙各6g。5剂后视力提高到0.8，眼底玻璃体混浊明显吸收，黄斑中心凹隐约可见，且有轻微放射样皱褶。继服6剂，视力上升到1.2，眼底基本正常，仅黄斑残留少量色素。

由于眼病复杂多变，而且又与全身脏腑经络密不可分，故临床中消法往往要与其他治法相伍为用。正如《医学心悟》中所谓：“一法之中，八法备焉；八法之中，百法备焉。”且消法总非补法，故不宜单独长期使用。

（祁宝玉）