驻景丸加减方方药分析

驻景丸加减方为陈达夫教授将古方“驻景丸”改进完善而成，为治疗内障眼病良方。

驻景丸方常用于目外无形证而视物不明的内障眼病。据《银海精微》所载，由川椒、楮实子、五味子、枸杞子、乳香、人参、菟丝子、肉苁蓉、熟地黄九味药组成。而《太平惠民和剂局方》及《秘传眼科龙木论》所载药味相同，由熟地黄、菟丝子、车前子三药组成。后世《审视瑶函》《原机启微》《秘传眼科纂要》《一草亭目科全书》中之驻景丸方，是去《银海精微》方中的乳香、人参、肉苁蓉，加用车前子、当归、熟地黄三药组成。

内障眼病多由五脏不足及目中玄府闭塞引起，尤与肝肾关系密切，盖肾纳五脏六腑之精而藏之，眼之能明视，赖五脏六腑之精气濡养。而目为肝窍，为肝之外候，肝主血，肝受血方能明视，虚则目䀮䀮无所见；而肝和目方能明辨五色；如肝疏泄失司，目中玄府闭塞则视亦不明。故内障眼病多从肝肾治之。

历代的驻景丸方法虽滋补肝肾气血，但滋补之力不足，更差调和肝气药物，难以宣通目中玄府。陈达夫教授鉴于此，从多年临证实践中改进完善此方，命名为“驻景丸加减方”。取古方中楮实子、菟丝子、枸杞子、车前子、五味子补肾益精、养肝明目，加入茺蔚子、木瓜、生三七粉调理肝气、养血活血导滞、通利玄府以明目；河车粉益肝肾、补精血；本方为平补方剂，因河车粉性温，故加寒水石以抑其温。以上药味结构严谨，配合得当，滋补肝肾，益精养血，疏理肝气，宣通玄府以达明目。

目为五脏六腑精华所注，宗脉之所聚，故全身受病常波及于眼而为目病，单是补益肝肾则不全面，必须综合全身证候，加以分析，在正虚邪实时，先驱其邪而后用本方，方虽无助邪害正之弊，但有外感、腹泻时，应暂缓使用。