眼底出血——止血活血养血

眼底出血见于西医学之视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞及高血压眼底动脉硬化等病变。本病可由火热、气逆、气虚、瘀阻等原因所致，但最突出的是火与瘀。目窍至高，火性炎上，火灼目络，迫血妄行，可致出血；或脉络瘀阻，血不循经而外溢。因此张老主张审因论治，分期用药。出血初期，量多色红，急宜凉血止血，佐以化瘀，药用生地黄、当归、赤芍、丹参、牡丹皮、侧柏叶、栀子、黄连、灯心草；中期出血停止，血色变暗，治宜活血化瘀，佐以养血，用四物汤加三七、丹参、茺蔚子、茜草等活血之品；后期出血开始吸收，治宜滋养阴血，佐以通络，用杞菊四物汤加丹参、青皮、丝瓜络。