慢性单纯性青光眼

刘某，男，24岁，农民，因双眼经常胀痛2年余，发现视物范围变窄4个月而就诊。查视力：右0.4，左0.5。双眼球结膜轻度充血，角膜透明，前房深浅正常，房角开放，虹膜纹理清，瞳孔约4mm大小，对光反射可。自然瞳孔下查眼底：可见双眼视盘色苍白，杯深，C/D=0.8～0.9，血管呈屈膝状爬出。测眼压：右32mmHg，左30mmHg。视野：双眼20o～30o。诊断为双眼慢性单纯性青光眼。嘱局部滴用0.25%噻吗心胺眼水，每日2次。3个月后自觉症状无明显减轻，眼压一直波动在28～34mmHg，劝其手术，患者畏惧失明而坚决拒绝。遂采用活血利水法，药用：茯苓30g，生地黄20g，车前子20g，益母草20g，地龙15g，赤芍20g，红花5g。每日1剂，分2次服，配合服用A.T.P.和VitB1。半个月以后患者自觉症状明显减轻，测眼压：右24mmHg，左22mmHg。继服1个月，眼压：双眼20mmHg，视力：右0.7、左0.8；视野扩大5o～10o。嘱患者继服原方一个半月，随访半年，眼压一直控制在正常范围内，视功能维持右眼0.7、左眼0.8。