善用对药,相得益彰
张老在临床中,除好用人们熟知的菊花与枸杞、知母与黄柏、牡丹皮与栀子、知母与石膏、桑白皮与黄芩等药对外,还善用下列药对,为提高疗效发挥了重要作用。
1.远志、石菖蒲 《神农本草经》谓:远志“利九窍,益智慧,耳目聪明”;石菖蒲“通九窍,明耳目”。两药相伍,有定志明目、宣通目窍之巧。张老常以此配四物汤治疗小儿青盲、弱视、近视等病。
2.楮实子、茺蔚子 楮实子补肾明目利水,茺蔚子活血通经明目。两药相伍,有补益肝肾、活血通络之功。张老常以此治疗多种内障疾患,尤以眼底水肿而体虚者为宜。
3.柴胡、黄芩 柴胡疏肝解郁退热,黄芩清热泻火除邪。两药相伍,有清泻肝经郁火、退翳明目散邪之功。张老常以此配四物汤治郁火上冲之目赤、目痛、黑睛翳障诸症。
4.菊花、密蒙花 菊花清肝明目退翳,密蒙花疏风散热退翳。两药相伍,轻清上达,退翳明目之功更强。张老常以此治疗黑睛新老翳障以及云雾移睛、圆翳内障等病。
5.决明子、青葙子 《药性论》谓:青葙子“治肝脏热毒冲眼,赤障青盲,翳肿”,《神农本草经》谓:决明子“治青盲……眼赤痛,泪出”。两药相伍,有清肝泻火、退翳明目之功。张老常以此治疗肝火炽盛所致的黑睛翳障、瞳神紧小及目系疾患。
6.羌活、防风 两药辛温,均为祛风散寒除湿之要药。张老常以此相伍,祛风消肿,散邪止痛,退翳明目,治疗风邪犯目所致的胞睑浮肿、目赤流泪、黑睛星翳、头目疼痛诸症。对黑睛宿翳,也可以此配四物汤养血退翳。
7.石决明、青皮 石决明平肝泻火、退翳明目,青皮疏肝破气、消积化滞。两药相伍有清泻郁火、磨翳退障之功。张老常以此治疗黑睛顽翳,或肝经郁火上冲所致的绿风内障、青风内障等症。
8.天麻、钩藤 两者均为平肝息风、解痉通络之要药。张老常以此相伍配四物汤,酌加地龙、僵蚕治疗血虚风动所致的胞轮振跳、目劄、目珠偏斜、目胀眩晕诸症。