内虚为本,邪犯为标
2025年08月10日
一、内虚为本,邪犯为标
《黄帝内经》中有“正气存内,邪不可干”(《素问遗篇·刺法论》),“邪之所凑,其气必虚”(《素问·评热病论》)。当人体脏腑功能低下或亢进,正气相对虚弱,卫外不固,或人体阴阳失调的情况下,病邪内生,或外邪乘虚而入,均可使人体脏腑组织及经络官窍功能紊乱而发生疾病。《灵枢·口问》云:“故邪之所在,皆为不足。”《灵枢·百病始生》也说:“此必因虚邪之风,与其身形,两虚相得,乃客其形。”从该病的诱因上看,常在工作劳累、熬夜,或精神压力过大、情绪激动之后发生,可能是这些不良因素长期作用于人体,导致机体脏腑组织功能紊乱,正气不足,卫外不固,最终导致内外各种致病邪气乘虚侵袭人体,导致脾、肺、肾三脏代谢水湿功能失常,水湿上泛,引起眼底水肿、渗出形成及神经上皮层浆液性脱离等病理改变。在整个发病过程中和肺的通调水道功能、脾主运化水湿功能以及肾主水等功能有关。因此唐由之老师认为,“中浆”的病机应以内虚为本,邪犯为标,虚者肺、脾、肾,标者风热、风寒。