三、体会

交感性眼炎是眼外伤的严重并发症，威胁双眼视功能。在辨证论治的同时，结合早期局部散瞳，既防止瞳仁干缺，又能提高疗效。若初起局部炎症反应剧烈，可结膜下或球后注射皮质激素，必要时还应口服或静滴。病情控制后立即稳妥地减少激素用量；若病情反复，则不宜急于停用激素；至后期，激素应逐渐减少直至停用。长期使用激素极易导致气阴两虚或气虚夹湿，这是机体免疫功能低下的表现，应在辨证用药的基础上适当加用益气养阴或健脾化湿药。至于免疫抑制剂（环磷酰胺、氨甲嘌呤、6-巯基嘌呤等），由于其本身毒副作用较大，又非特效，故主张不用。关于受伤眼的摘除，目前意见尚不一致。我们认为受伤眼若遭受严重毁坏，视力已无光感，估计无法恢复，则应摘除；若尚存光感或有部分视力，则不宜轻率摘除。

（张健）