李传课治疗眼底出血的经验

李传课教授从事中医眼科医、教、研工作近40年，潜心研究眼底病、角膜病，积累了丰富的经验。我有幸成为全国老中医药专家第三批学术经验继承人，跟师学习，获益匪浅。现将李教授治疗眼底出血的经验简介于下。

眼底出血是临床的常见症状，可由多种疾病引起，如视网膜静脉周围炎、视网膜静脉栓塞、视盘血管炎、糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变、毕夏综合征等。出血量少者仅限在视网膜浅层或视网膜深层，量多者则流入玻璃体而严重影响视力。若出血量多，日久不散，或反复出血，又可出现多种并发症，如继发性青光眼、增殖性视网膜病变、牵引性视网膜脱离等。因此，眼底出血应认真治疗。其治疗方法不外止血与化瘀。止血者是塞其流，阻止血液不再从血管内溢出，让其血液循着脉道正常循行；化瘀者是活其血，将离经之血消散吸收，帮助恢复视功能，避免并发症发生。因此，止血与化瘀是眼底出血常用的法则。对于这个法则的具体运用，各地经验不同，各人见解也不同。李教授认为，除血管阻塞性眼底出血外，均应以止血为主，兼以化瘀，概括为“止中有活”。因为已出血，吸收是主动过程，如常见的球结膜下出血、外伤皮下出血，不治经数日均可消失，所以关键要防止继续出血。但止血之法要分辨病因、审察脏腑，常用的具体治法有以下几种。