一、分型辨治

1．脾胃湿热型　多见有眼痛，流泪，羞明，异物感，舌苔薄白，脉弦细。治宜清热散风、健脾燥湿。方用羌活胜风汤，药用：羌活、柴胡、黄芩、白术、独活、川芎、荆芥穗、枳壳、防风、前胡、薄荷、桔梗、白芷各10g，甘草3g，水煎服。患者湿热较盛时，加苍术、龙胆草、木通各10g；大便秘结加大黄或番泻叶10g。

2．湿邪阻络型　多见有合并风湿，四肢关节浮肿疼痛，眼痛，视物不清，胃纳尚可，口不干，二便正常，舌质淡苔薄白，脉浮缓。治宜散风燥湿、活血通络。方用散风除湿活血汤，药用：羌活、独活、防风、当归、赤芍、鸡血藤、前胡、苍术、白术、枳壳各10g，忍冬藤12g，红花6g，川芎5g，甘草3g。大便秘结加番泻叶10g；胃纳欠佳加吴茱萸10g、焦三仙各10g；心悸气短加党参、黄芪各10g。

3．热邪郁阻型　多见有口苦咽干，眼磨痛较重，流泪，畏光，视物模糊，舌质红苔黄，脉弦数。治宜升阳化滞、清热散火。方用还阴救苦汤加减，药用：生地黄、知母、连翘、柴胡、黄芩各10g，苍术、桔梗、川芎、羌活、防风、升麻、甘草各5g，水煎服。胃纳欠佳者加陈皮、山楂、神曲、麦芽各10g，槟榔6g；眼痛头痛较剧者加荆芥、防风各10g，蔓荆子15g。

4．阴虚内热型　多见有口渴欲饮，咽喉肿痛，烦躁不安，眼痛不适，舌质绛红，脉细数。治宜养阴清热、散风除邪。方用养阴清热汤加减。药用：生地黄、生石膏、金银花各30g，知母、芦根、黄芩、龙胆草、荆芥、防风、枳壳、天花粉、赤芍各10g，鸡血藤15g，甘草3g，水煎服。咽喉疼痛加胖大海、川贝母、沙参、麦冬各10g；眼痛头痛较重者加菊花、蔓荆子、川芎、草决明各10g。

5．脾胃虚寒型　多见有腹胀吞酸，便溏泄泻，眼痛流泪，视物模糊，舌质淡、苔白，脉缓细。治宜温中祛寒、健脾和胃。方用附子理中汤加味，药用：附子、白术、党参、干姜、吴茱萸、神曲、陈皮各10g，甘草3g，水煎服。头痛、眼痛加川芎、元胡各6g、蔓荆子12g；大便秘结酌情减量，或更换方剂。