补肾明目，先别阴阳

唐老师认为，视神经萎缩属于内障眼病，在“五轮”属水轮，为瞳神疾病，和肾脏关系密切。在解剖上，视神经是中枢神经系统的一部分，可分为球内段、眶内段、管内段和颅内段。来自颅内的软脑膜、蛛网膜和硬脑膜延续包绕着视神经前鞘膜至眼球后，鞘膜间隙与相应的颅内间隙相通，其中蛛网膜下腔亦充满着脑脊液。

古人对此也有了粗浅的认识，《灵枢·大惑论》中记载：“裹撷筋骨血气之精，而与脉并为系，上属于脑，后出于项中。”《医林改错》中也提到：“两目系如线，长于脑，所见之物归于脑。”肾主骨生髓，脊髓通于脑，髓聚而成脑，肾中精气充盈则脑“髓海”得养，能充分发挥其“精明之府”的生理功能，为视路功能的发挥提供物质基础。《审视瑶函·内外障论》云：“在五脏之中，惟肾水神光深居瞳神之中，最灵最贵，辨析万物，明察秋毫。”因此，在治疗上应以补肾明目为主要原则，选用枸杞子、菟丝子、覆盆子、楮实子等药物治疗。

中医治病的精髓是辨证论治，在治疗视神经萎缩的过程中更是如此。但是对于大多数患者而言，全身症状并不明显，给眼科辨证造成了困难。针对这种情况，唐老师根据阴阳理论进行辨证，收到了较好的效果。唐老师认为，对于全身没有明显症状的患者，从理论上说应当从阴论治，以六味地黄丸为主方加减；而对于全身症状明显有面色㿠白、畏寒肢冷、舌淡等阳虚表现的患者，则从阳论治，选用巴戟天、肉苁蓉、附子、肉桂等。