一、风证

一、风证

陆教授认为,风证与西医学的神经损害有关。角膜上的三叉神经末梢分布密集,角膜病变早期疼痛显著,且有流泪、畏光、眼睑痉挛等角膜刺激症状,为风邪引起的三叉神经支配区域受损,病变限于上皮层,为外感风邪表证,辨为风证中的外风证候;可分为外感风寒型和外感风热型。风热上犯可用银翘散加减治疗,风寒犯目可用羌活胜风汤加减治疗。无论何种证型,治疗总以祛风止痛、祛风止泪、祛风退翳为先,故此阶段祛风药尤以辛温解表药为多用。

角膜病中发病率和致盲率占首位的是单纯疱疹病毒性角膜炎,其临床表现有角膜知觉减退与明显的三叉神经刺激症状,可谓外风中的典型代表。同时,在临床上陆教授常用有镇痛作用的祛风方如羌活胜风汤及玉屏风散加减,以防本病的复发,证明了在此类病毒性角膜炎中,风证(外风)属于重要证型。多种祛风药还具有抑制微生物的多重功效,同时对三叉神经痛等也有很好的治疗效果。