古今合璧治兼证,注意禁忌

三、古今合璧治兼证,注意禁忌

子类药根据药性既可并用以加强药效,也可单用各取所需。眼病兼有风热头痛、头昏、目睛内痛,可加蔓荆子祛风止痛;视网膜脱离或中焦湿热偏重,可重用车前子清热利湿、消肿明目;老年性眼病伴有热结便秘或肠燥便秘者,倍加决明子润肠通便;精气耗散而瞳孔散大,可加五味子、覆盆子补虚固精、缩瞳明目。女贞子、桑椹有乌须作用,对于眼病兼有须发早白的患者最为适宜。现代药理学研究发现枸杞子有降血糖的作用,对于糖尿病性视网膜病变可为首选,另外枸杞子还有抗肝损伤的作用,五味子有保护肝脏的作用,韦教授常用于眼病兼有肝功异常的患者。

当然,子类药也有不同禁忌。瞳孔散大而血虚无瘀者慎用茺蔚子;肝肾阴虚及青光眼者忌用青葙子;五味子收涩功高,但有外邪者不可骤用,恐闭门留寇,必先发散后用之乃良;脾虚便溏或虚寒泄泻较重者,不宜用枸杞子、女贞子,若确属病情需要,则可加用甘温健脾的党参、炒白术等,以制约其阴润之性。