一、精之辨治
精是构成人体和维持生命活动的基本物质,《灵枢·大惑论》言:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。”况肾藏精生髓,髓通于脑,目系(相当于视神经)为脑髓之延伸,故肾精充沛则髓海丰满,才思敏捷,目珠转动自如,瞳孔展缩有序,屈光间质清澈透明,目光敏锐,神光晶亮。
若先天禀赋不足,则目珠发育不良,或先天异常,或遗传病变,罹患胎患内障、高风内障等眼疾;若后天耗伤太过,或眼疾日久,则目窍失于荣养,神光乏源,常致能近怯远、青盲、视瞻昏渺等目病。这类眼病类似于西医学的先天性小眼球、角膜变性、先天性白内障、视网膜色素变性等。对于这类精亏神散的眼病,治疗总则是填精益肾,选用的方药有左归丸、右归丸(《景岳全书》)、复明丸(《中医治疗眼底病》)等。