三、祛湿健脾法

本法宜于湿邪内困者。多为久处湿地而素体多痰湿，或时值暑湿之季，常表现为病程缠绵，反复难愈，赤痛不甚，眵泪胶黏，翳面污浊，边缘模糊，色呈黄白，舌淡苔滑或腻。伴神疲肢怠、胸闷纳差、腹胀便溏等。一般用三仁汤加减。常选用杏仁、苡米、白豆蔻、土茯苓、厚朴、白术、板蓝根、白蒺藜、木通、蝉衣、木贼、青葙子、车前子、防风等。

病案：邹男，30岁。右眼病毒性角膜炎，双眼睑缘炎，经西药治疗2个月余无效。右眼视物不见，眵泪胶黏，痒涩畏光，双眼睑弦湿烂红赤，右眼白睛混赤，黑睛翳大且深，疮面灰白溃陷，边缘模糊，2%荧光素染色呈大片着色。舌淡边有齿痕，苔白滑，脉弦缓。乃湿邪内困，风热毒邪外袭，内外合邪，上攻风轮。治宜祛湿扶脾、解毒退翳，用三仁汤加减：杏仁10g，苡仁30g，土茯苓30g，木通10g，车前子12g，防风10g，白术10g，黄连5g，木贼15g，白蒺藜30g，红花6g，赤芍15g，地肤子10g，秦皮10g。嘱将第三次煎液熏洗双眼。服药6剂后眵泪减少，眼症减轻。仍用原方加减，坚持服药20余剂。后用拨云退翳散加减，治疗一个半月，角膜2%荧光素染色阴性，遗留斑翳而愈。