三、脾与眼底病的关系
1.脾主运化 《素问·厥论》曰:“脾者为胃行其津液也。”《素问·灵兰秘典论》曰:“脾胃者,仓廪之官,五味出焉。”说明脾具有运化水谷和水湿的作用。若脾气虚弱,不能运化水谷精微,则可致眼底退行性病变,如视神经萎缩、高度近视眼底改变、视网膜色素变性等。故李东垣《兰室秘藏》说:“五脏六腑之精气,皆禀受于脾土而上贯于目,脾者诸阴之首也,目者血脉之宗也,故脾虚则五脏之精气皆失所司,不能归明于目也。”若脾不能运化水湿,水湿潴留,或湿聚成痰,痰郁脉络,均可致眼底渗出水肿。
2.脾统血 《难经·四十二难》曰:“脾主裹血,温五脏。”若脾气虚弱,统摄失权,就可产生多种出血疾患。眼底反复出血,病至后期多与脾失统血有关。