七、痛证

眼科痛证多为眼科的急症。痛则不通，多由热积、寒凝、血瘀、气滞、损伤等多因素所致。应针对病因调治，但多以活血化瘀为主。乳香、没药、川芎、郁金、片姜黄、三棱、莪术、泽兰、红花、苏木、桃仁、牛膝、水蛭、益母草、茺蔚子、鸡血藤、月季花、凌霄花、延胡索、五灵脂、自然铜、穿山甲、皂角刺、王不留行等均为归经入肝的活血化瘀药，可首选治疗眼科痛证。这类药物能有效改善毛细血管通透性，减轻炎症反应和水肿，促进炎性病灶消退，促进增生病变的转化吸收，使肿胀、阻塞、萎缩的结缔组织康复而获“通则不痛”的显著疗效。热积者加清热泻火或解毒药；寒凝者加羌活、防风、吴萸、小茴香等归经入肝的温里药；气滞者加青皮、香附、木香、佛手、川楝、荔枝核等归经入肝的理气药。对机械性外伤者，可遵上法治之；化学性外伤者多属火毒合并之证，宜泻火解毒为主，如是则痛可止。