中西互补，取长补短

任何事物都是一分为二的，中医、西医各自有其优点和不足。中医眼科注重辨证施治，整体观念强，这恰好是西医的弱项。西医容易“头痛医头、脚痛医脚”，而中医却不善于用现代科学技术来壮大自己，所以中西医互补尤显重要。李老所主张的中西医互补是指在理论上融会贯通，然后指导应用于临床。当今之世，应掌握运用现代之先进医学理论和检查手段，以助中医学诊治之不足。例如中医的内障眼病泛指水轮疾病，包括发生于瞳神及其后一切组织的病变，在临床上这些内障眼病除了视力改变，全身症状几乎没有，这又如何辨治？这时我们必须通过检眼镜等，利用西医的内眼解剖名称协助诊断。例如视瞻昏渺，西医诊断为“中浆”或“中渗”，李老根据眼底检查，辨证分为三型：

1．水肿型　眼底见视网膜新鲜渗出、水肿，治以利水消肿，方用“中浆一号”，药用：白茅根20g，益母草20g，萹蓄15g，瞿麦15g，桂枝10g，茯苓15g，猪苓10g，泽泻10g，白术10g。该方实际为五苓散加白茅根、益母草、萹蓄、瞿麦，以利尿通水消肿，使水湿从小便出。

2．血郁型　眼底见视盘充血，或黄斑区暗红，或有渗出物。此乃肝失条达，气滞血郁，壅遏目窍所致。治以行气活血，方用“中浆二号”，药用：当归20g，红花10g，丹参30g，车前子10g，淫羊藿30g，赤小豆30g，首乌30g，益母草20g。考虑此型多为水肿发展而来，为防功伐太过而加淫羊藿、首乌，且剂量大，以扶正祛邪。

3．肝肾不足型　眼底见视网膜色素沉着及陈旧病变，中心凹反光消失或不明显。此乃肝肾两亏，目失濡养所致。治以补益肝肾，方用“中浆三号”，药用：生地黄、熟地黄、黄精、石斛、玉竹、桑椹、草决明、首乌、望月砂、夜明砂。该方着重补阴，望月砂、夜明砂为明目佳品。

因此，李老认为，对于一些眼底病，可以局部辨证为主，不必拘泥于诸证俱备。像上述三型，只要主症具备，根据眼底三项即可辨证施治，而其疗效颇佳。这也是我们中医眼科发展的一个思路，值得探索。