庞万敏谈视网膜静脉周围炎的辨证与辨病

视网膜静脉周围炎似属中医学“蛮星满目”“云雾移睛”“眼衄”“血灌瞳神”“暴盲”的范畴，多从“血证”讨论。历代医家认为，出血的原因有：①气不摄血（包括脾气虚与肾气虚）；②血热妄行（实热与虚热）；③瘀血内停。临床所见血热引起的视网膜和玻璃体出血，多数不能及时吸收，瘀积于眼底，是为瘀血，瘀久化热成为瘀热。故瘀与热两者互为因果，以至于长期反复出血。病之出血期热重于瘀，陈旧期为瘀重于热。临床中，全身辨证与局部辨病应有机地结合，才可提高疗效。全身出现证候时，要以辨证为主，兼顾辨病；无证可辨时，应以辨病为主。