提高治疗眼底血证的疗效

1．新生血管的危害　新生血管是引起再次出血、导致视力下降的重要原因，包括视网膜新生血管和脉络膜新生血管。糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞主要为视网膜新生血管病变，而老年性黄斑变性、高度近视黄斑出血、外伤所致脉络膜裂伤主要为脉络膜新生血管形成所致。故在出血的早期应积极治疗出血，改善视网膜循环，建立侧支循环，防止新生血管的发生。一旦出现新生血管，在中医辨证论治过程中则应以补气养血、清热凉血、软坚散结等治疗为主。激光封闭仍是治疗新生血管的重要手段，但要选择好时机，因为过早应用激光治疗不利于侧支循环的建立，而过迟使用激光封闭新生血管往往又失去了治疗时机，达不到治疗的目的。

2．黄斑水肿的危害　黄斑水肿是眼底出血性疾病的一种常见并发症，也是引起视力下降的另一重要原因。在糖尿病性视网膜病变和视网膜静脉阻塞中，其发生率接近50%，而且由于黄斑的特殊组织结构使其水肿吸收困难，易造成组织变性，产生不可逆的损害，治疗时多用活血化瘀和健脾利水之剂。