二、治法方药

孙河教授针对糖尿病性视网膜病变的病机，提出立法处方时须注意兼顾血瘀，随证型变化而酌加祛瘀之品。化瘀止血治疗应辨证施用，否则必会因活血太过而加重出血，或因补益药物太过导致滋腻而留瘀，或因止血太过而留瘀。所以，在治疗时须注意谨守病机，因势利导，有常有变，侧重有别，或补其不足，或泻其有余，或攻补兼施。根据病证演化，调整“扶正”与“祛瘀”之缓急轻重，标本兼治，以提高疗效。

根据中医学基本理论，结合多年的临床经验，孙河教授自1990年开始对糖尿病性视网膜病变开展了临床实验研究，运用自拟中药汤剂达明饮治疗糖尿病性视网膜病变取得了良好的疗效。临床实验表明，达明饮不仅对糖尿病性视网膜病变非增殖期有显著的治疗作用，可控制、延缓其发展，对已经发展到增殖期DR的患者也有良好的疗效。达明饮由三七、生蒲黄、黄芪、枸杞子等药物组成，方中三七、生蒲黄为君药，三七味甘，微苦而温，可止血不留瘀，化瘀不伤正，生蒲黄甘平，既能止血又能化瘀；同时配以黄芪益气，生地黄清热凉血、养阴生津，黄精甘平补脾，质润养阴，具有平补气阴的功效；枸杞子补肝肾、益精血、明目止渴。该方谨守病机，因势利导，益气养阴以治本，化瘀止血、通络明目以治标，标本兼治。