据病分证、辨证论治

张老根据以上的认识，结合自己多年临床经验，提出老年性白内障的证治一般分为以下四个证型：

1．肾精亏损证　症见视力模糊，瞳神呈灰白色；伴有头昏、耳鸣、腰痛腿酸、睡眠欠佳；尺脉细弱，舌质淡、苔薄。治则：补肾益精。方药：天冬、麦冬、熟地黄、石斛、枸杞子、山药、枳壳、茯苓、牛膝、菟丝子、青葙子、草决明各10g，五味子6g，刺蒺藜8g，甘草3g。

2．肝血不足证　症见视物昏暗，瞳神色淡灰不明；伴头昏目眩、失眠惊悸、皮肤干燥；脉细弦无力，舌质淡、无苔。治则：补益养血。方药：熟地黄、白芍、川芎、当归、泽泻、茯苓、山药、山茱萸各10g，牡丹皮6g。

3．中气虚弱证　症见视物不清，两目无神，瞳神呈灰白色；伴精神疲倦，不思饮食；脉细缓，舌质淡白，苔嫩薄。治则：健脾养胃。方药：党参、白术、茯苓、陈皮、炙黄芪各10g，枸杞子、菟丝子、肉苁蓉、石菖蒲、山药、生熟地黄各8g，青葙子、密蒙花、菊花、木贼、刺蒺藜各6g。

（周维梧）