补脾祛风法为首

一、补脾祛风法为首

《诸病源候论·目病诸候》中云:“脏腑虚而风邪入于目,而瞳子被风所射,睛不正则偏视。”《证治准绳·杂病·七窍门》中亦云:“目珠不正……乃风热攻脑,筋络被其牵缩紧急,吊斜目珠子,是以不能运转。”唐老在历代医家论述的基础上结合临床经验认为,风牵偏视发生迅速,短则数小时就可致病,与风邪的致病特点相一致。但风有内、外,外风主见于外感,在眼部表现为目痒、羞明、白睛红赤、黑睛生翳等;内风多源于内虚,和脾胃密切相关。脾胃为后天之本,气血生化之源。脾虚则运化水谷精微乏力,气血化生不足,血不荣络,脾胃所主眼外肌不能得到充分滋养,致血虚化风,一旦被外邪所侵则内外合邪,引起眼外肌运动失常。在整个发病过程中,脾气虚是其本,外风侵袭为之标。在治疗上,对于初犯该病的患者应当补气健脾固本与祛风通络相结合,在牵正散(全蝎、蜈蚣、白附子)的基础上加健脾益气药(如党参、黄芪、白术等)进行治疗。